ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ ПО КОРИ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ. КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ БОЛЕЗНЬ?

Фото: rikb.ru

ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ ПО КОРИ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ. КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ БОЛЕЗНЬ?

  В России растет заболеваемость корью. «Летучая» инфекция под названием "Корь" начала возвращаться. Масштаб и скорость ее распространения по регионам России поражают. По данным Минздрава, в 2018 году корью заболело в три раза больше россиян, чем в 2017-м – около 2538 человек.

Что касается ситуации на начало 2019 года, общей статистики нет, но глава Роспотребнадзора Анна Попова сообщила о вспышках кори уже в семи регионах страны. В 2019 году вспышки инфекции зафиксированы в Москве, Санкт-Петербурге, Дагестане, во Владимирской области и Екатеринбурге. При этом больше всего риску подвержены не привитые дети. Специалисты сходятся во мнении, что причина распространения вируса заключается в массовых отказах от вакцинации.

Но сначала корь охватила Украину, страны Прибалтики. Повышенная заболеваемость этим вирусом сегодня регистрируется в 38 странах, а заболевших пациентов уже более 21 тысячи. По официальным данным, лидирует Франция, затем – Испания, Румыния, Италия, Германия. Поэтому поездка даже в европейские страны сегодня небезопасна.

По данным Всемирной организации здравоохранения на Филиппинах в результате эпидемии заболели 12 тысяч человек, умерли по меньшей мере 203. На Мадагаскаре с октября 2018 года зарегистрировано почти 69 тысяч случаев кори. Погибли более 550 человек. В Европе в 2018 году корью заразились в три раза больше людей, чем в 2017-м, и в 15 раз – чем в 2016-м – свыше 82 тысяч человек в 47 странах из 53-х. Умерли от кори 72 пациента.

В Республике Мордовия в феврале – марте зарегистрировано 2 завозных случая кори. Они могли стать источником инфекции для жителей нашей республики. Корь опасна для лиц, не болевших этой инфекцией, не привитых, или привитых однократно. Причиной роста заболеваемости корью может явиться то, что жители республики не проходят вакцинацию, многие отказываются делать прививки даже своим детям. Между тем, иммунизация по утвержденной схеме гарантирует человеку полную защиту от кори. Поэтому избежать массовой вспышки заболевания можно только с помощью своевременной вакцинации.

Рост заболеваемости корью в феврале 2019 года Роспотребнадзор связывал «с большим количеством случаев завоза кори из других стран». 1 марта было сообщено о создании горячей линии по вопросам профилактики кори. Также Роспотребнадзор планирует с 1 апреля 2019 года по 1 октября 2019 года провести «мероприятия по подчищающей иммунизации против кори населения, а также иностранных граждан, осуществляющих трудовую деятельность».

Что такое корь?

Корь – вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем и характеризующееся цикличностью течения, лихорадкой, общей интоксикацией, энантемой, макулопапулезной сыпью (экзантемой), поражением конъюнктив и развитием катарального синдрома верхних отделов респираторного тракта.

Какими свойствами обладает вирус кори?

Необходимо отметить, что возбудитель вируса кори не может долго выживать на открытом воздухе, предметах и одежде. Хотя существуют зарегистрированные случаи заражения через вентиляционную систему. Он погибает при комнатной температуре в среднем через два часа, а через тридцать минут полностью теряет способность заражать. Мгновенно вирус погибает при воздействии ультрафиолетового излучения и при высоких температурах.

  Как происходит заражение корью?

Если человек не болел корью или не был от нее привит, то после контакта с больным заражение происходит практически в 100 процентах случаев. Корь передается воздушно-капельным путем. Причем вирус отличается очень высокой летучестью. При кашле, чиханье, с капельками слизи, попадая во внешнюю среду из верхних дыхательных путей больного с током воздуха в закрытых помещениях, может распространяться на значительные расстояния – в соседние комнаты и даже через коридоры и лестничные клетки в другие квартиры. Возможен занос кори с нижнего на верхний этаж по вентиляционной системе и шахтам лифтов. Лица, не болевшие корью и непривитые против нее, остаются высоко восприимчивыми к кори в течение всей жизни и могут заболеть в любом возрасте.

  Какие клинические проявления кори?

От контакта с больным до появления первых признаков болезни проходит от 7 до 14 дней. Это так называемый инкубационный период. При профилактическом введении иммуноглобулина этот период может удлиняться, в среднем, до 15 – 21 дня.

Второй период кори – катаральный. В этот период симптомы кори во многом схожи с симптомами гриппа. Заболевание начинается остро с симптомов общей интоксикации (повышение температуры до 38–39 °C, головная боль, слабость, апатия, бессонница, снижение аппетита), одновременно появляются выраженные катаральные явления верхних дыхательных путей (першение в горле, сухой, резкий, навязчивый кашель) и конъюктивит (поражение слизистых оболочек глаз). Эти симптомы сохраняются от двух до четырех дней. На четвертый – пятый день появляется сыпь (только на лице, шее), которая в последующие дни распространяется по всему телу: на второй день – на верхнюю часть груди, туловище и на 3-й день – на конечности, т.е. характерна этапность появления сыпи. Сыпь держится 5 – 7 дней, оставляет после себя пигментацию (темные пятнышки), которая позже исчезает.

Первый день сыпи.

 

Второй-третий день высыпаний. Этапность сыпи при кори.

Заподозрить корь можно еще до появления сыпи, если внимательно осмотреть  слизистую оболочку щек у малых коренных зубов. Там появляются  пятна Бельского-Филатова-Коплика: мелкие серовато-беловатые точки, окруженные красным венчиком, величиной с маковое зерно. По внешнему виду напоминают манную крупу или отруби. Это достоверный признак кори. Они сохраняются 2 – 3 дня, а с появлением сыпи они исчезают. Это очень важный признак, помогающий поставить диагноз в более ранний период и  тем самым ограничить круг контактных лиц, подверженных заражению.

Пятна Бельского-Филатова-Коплика

  Какие осложнения могут возникнуть при этом заболевании?

Корь опасна серьезными осложнениями, такими как воспаление легких (пневмония), воспаление среднего уха (отит), а иногда и воспаление мозга (энцефалит), при котором прогноз очень серьезный.

Все переболевшие становятся невосприимчивы к этой инфекции – развивается стойкий пожизненный иммунитет.

Как проводится профилактика против кори?

Единственной мерой эффективной и длительной защиты от кори является вакцинация. Национальным календарем профилактических прививок Российской Федерации предусмотрены прививки против кори детям, не болевшим ею, в 12 месяцев и в 6 лет. Граждане в возрасте 15 – 35 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведения о прививках, подлежат двукратной иммунизации с интервалом не менее трех месяцев. Прививки в экстренном порядке по эпидемиологическим показаниям проводятся всем, кто контактировал с больным (не будучи привит или привит однократно).

При планировании поездок в другие страны и области Российской Федерации необходимо заранее уточнить в поликлиниках по месту жительства свой прививочный анамнез против кори. И в случае отсутствия прививок против этого заболевания, необходимо обратиться за консультацией к врачу и пройти вакцинацию двумя дозами противокоревой вакцины (или определиться с графиком иммунизации) до совершения поездок.

По вопросам, связанным с вакцинацией против кори, необходимо обращаться к участковому врачу. Вакцинация проводится бесплатно.

Основной способ профилактики кори – активная иммунизация.

 

Зав. кафедрой инфекционных болезней

Мордовского госуниверситета им. Н.П. Огарева 

д.м.н профессор В.Ф. Павелкина

 

 

 

 

 
По теме
В 2018г зарегистрировано 82,6 тыс. случаев кори в 47 странах, в 72 случаях заболевание закончилось летально.
05.04.2019
 
Менингококковая инфекция  - одна из опасных для жизни и непредсказуемых по молниеносности течения инфекций, вызывающая менингит – гнойную инфекцию оболочек головного и спинного мозга.
05.03.2019
Ящур опасен! - Россельхознадзор   Ящур — это острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус.
28.02.2019
 
003.jpg - МВД Республики Мордовия Вирус гриппа легко передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем (при чихании, кашле), кроме того, инфекция также может распространяться и через загрязненные руки и предметы, на которых находятся вирусы.
12.02.2019
Жаль, Рошаль! - Столица С Леонид Рошаль зря поверил источнику из Мордовии Знаменитый российский доктор обвинил «Столицу С» в «убийстве врачей».
25.05.2019 Столица С
Угрозы отторжения сердца нет! - Столица С Екатерина благодарна всем, кто ему помог ее сыну… Фото: Столица С 9-летний Рома Буянкин вернулся из Индии, где пережил вторую операцию.
25.05.2019 Столица С
Фото: ESP По данным регионального отделения Роспотребнадзора, на 22 мая в медицинские организации республики обратилось 150 человек, пострадавших от клещей, в том числе — 74 ребенка.
24.05.2019 Столица С
«Из заболеваний — ВИЧ, туберкулез, гепатит. Сына в последний раз видела перед первой отсидкой в 2011-м…» - Столица С Елена Шашура — женщина с богатой историей болезней. Фото: Столица С Стартовал суд над «роковой красавицей» Еленой Шашурой, которую обвиняют в смерти очередного любовника Грозная Шашура зарезала троих мужчин,
26.05.2019 Столица С
Рузаевцы несут игрушки к месту падения девочки… 7-летняя девочка погибла, упав с 6-го этажа рузаевской многоэтажки.
25.05.2019 Столица С
39-летний Денис Михасенок и 21-летний Алексей Покарев ответили за смертельные ДТП Служители Фемиды вынесли приговоры по двум нашумевшим уголовным делам о ДТП со смертельным исходом.
25.05.2019 Столица С
Жители Мордовии поразятся «Околице» - Столица С В пятницу, 24 мая, в республике Мордовия состоится первое мероприятие творческого проекта «Межрегиональный этнокультурный транзит» «Территория традиций» («КОЙ ЮРТ»)» — фестиваль русской народной песни «Околица».
23.05.2019 Столица С
В музее Эрьзи открылась удивительная выставка. Каждый, кто заходит в зал временных экспозиций, поражается увиденному: «Вот это 3D-эффект!
22.05.2019 Вечерний Саранск
Жизнь в «Лайф»! - Столица С Кириллу Щербакову грозит до 8 лет неволи. Фото: ВК В Саранске торговлей анаболиками промышлял даже чемпион Европы по бодибилдингу.
26.05.2019 Столица С
Двенадцатые в таблице - ФК Мордовия ФК «НИЖНИЙ НОВГОРОД» Нижний Новгород - ФК «МОРДОВИЯ» Саранск - 3:1 Голы: 1:0 - Павел Голышев (12), 2:0 - Максим Палиенко (42), 3:0 - Александр Салугин (55), 3:1 - Игорь Киреев (66).
26.05.2019 ФК Мордовия
Встреча с «Нижним Новгородом» носила почти мирный характер. Фото: Юлия Честнова / Столица С Последний матч первенства Футбольной национальной лиги сезона-2018/2019 не имел для «Мордовия» большого значения.
25.05.2019 Столица С
В Саранске очистные обработали новым препаратом: перестанут ли горожане задыхаться от вони?! - Столица С Фото: Жанна Ларцева / Столица С Фото: Жанна Ларцева / Столица С Фото: Жанна Ларцева / Столица С Фото: Жанна Ларцева / Столица С Фото: Жанна Ларцева / Столица С Фото: Жанна Ларцева / Столица С Фото:
26.05.2019 Столица С
В Темниковском районе пожарные ликвидировали возгорание бани. Вечером 25 мая на пульт дежурного МЧС поступило сообщение о пожаре в селе Нижний Сатис.
26.05.2019 Gazeta13.Ru
 Основным виновником лесных пожаров является человек - его небрежность при пользовании в лесу огнем во время работы и отдыха.
26.05.2019 МЧС